الأسبوع الأول من حياة الطفل: أهم التقييمات الطبية

🩺 تقييمات ما بعد الولادة مباشرة

بعد الولادة مباشرة، يتم إجراء سلسلة من التقييمات لتقييم الحالة العامة للطفل. وتعتبر هذه الفحوصات الأولية ضرورية لتحديد أي احتياجات أو مخاوف فورية.

درجة أبغار

تُعد درجة أبغار واحدة من أولى التقييمات التي يتم إجراؤها. وهي تقيم مظهر الطفل ونبضه وتجهمه (التهيج الانعكاسي) ونشاطه (توتر العضلات) وتنفسه. يتم تسجيل كل فئة من 0 إلى 2، بإجمالي درجة من 10.

يتم تقييم هذه النتيجة عادة بعد مرور دقيقة واحدة وخمس دقائق من الولادة. تشير النتيجة الأعلى إلى أن الطفل في حالة جيدة، في حين قد تشير النتيجة المنخفضة إلى الحاجة إلى تدخل طبي.

تعتبر الدرجات ما بين 7 و10 طبيعية. والدرجات المنخفضة لا تعني بالضرورة أن الطفل سيعاني من مشاكل صحية طويلة الأمد.

الفحص البدني

يتم إجراء فحص جسدي شامل للتحقق من أي تشوهات مرئية أو علامات ضائقة. ويشمل ذلك فحص رأس الطفل وعينيه وأذنيه وأنفه وحلقه وقلبه ورئتيه وبطنه وأطرافه.

سيقوم الطبيب أيضًا بفحص ردود أفعال الطفل، مثل رد فعل مورو (رد فعل الفزع) ورد فعل المص. تعد هذه ردود الأفعال مؤشرات مهمة على الوظيفة العصبية.

يساعد الفحص البدني على تحديد المشكلات المحتملة التي قد تتطلب مزيدًا من التحقيق أو العلاج.

💛 اختبارات فحص حديثي الولادة

اختبارات فحص حديثي الولادة عبارة عن سلسلة من اختبارات الدم التي يتم إجراؤها للكشف عن بعض الاضطرابات الوراثية والأيضية والهرمونية. يسمح الاكتشاف المبكر بالعلاج السريع، مما يمنع حدوث مشاكل صحية خطيرة.

اختبار وخز الكعب

اختبار فحص حديثي الولادة الأكثر شيوعًا هو اختبار وخز الكعب. يتم جمع بضع قطرات من الدم من كعب الطفل وإرسالها إلى المختبر للتحليل. يقوم هذا الاختبار بفحص مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك:

• بيلة الفينيل كيتون (PKU): اضطراب أيضي يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة الفكرية إذا ترك دون علاج.
• قصور الغدة الدرقية الخلقي: حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.
• الجالاكتوز في الدم: اضطراب أيضي يؤثر على قدرة الجسم على معالجة الجالاكتوز.
• مرض فقر الدم المنجلي: اضطراب وراثي في ​​الدم يمكن أن يسبب الألم وتلف الأعضاء.
• التليف الكيسي: اضطراب وراثي يؤثر على الرئتين والجهاز الهضمي.

تختلف الحالات المحددة التي يتم فحصها حسب الولاية أو المنطقة. يجب على الآباء مناقشة لجنة الفحص مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.

إن الكشف المبكر عن هذه الحالات وعلاجها يمكن أن يحسن بشكل كبير صحة الطفل ونوعية حياته.

فحص السمع

يتم إجراء فحص السمع عادة قبل خروج الطفل من المستشفى. ويهدف هذا الاختبار إلى التحقق من فقدان السمع، والذي قد يؤثر على نمو الطفل.

هناك نوعان رئيسيان من اختبارات فحص السمع: الانبعاثات السمعية الأذنية (OAE) والاستجابة السمعية لجذع الدماغ (ABR). تقيس الانبعاثات السمعية الأذنية الموجات الصوتية التي تنتجها الأذن الداخلية، بينما تقيس الاستجابة السمعية لجذع الدماغ استجابة الدماغ للصوت.

إذا لم ينجح الطفل في اجتياز فحص السمع الأولي، يوصى بإجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان هناك فقدان للسمع.

👁️ مراقبة مستويات البيليروبين واليرقان

اليرقان، وهو اصفرار الجلد والعينين، شائع بين الأطفال حديثي الولادة. ويحدث بسبب تراكم البيليروبين، وهو صبغة صفراء تنتج عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء.

قياس البيليروبين

يتم قياس مستويات البيليروبين عادة من خلال فحص الدم أو جهاز قياس البيليروبين عبر الجلد، والذي يستخدم الضوء لتقدير مستويات البيليروبين من خلال الجلد. يعد مراقبة مستويات البيليروبين أمرًا بالغ الأهمية لمنع المضاعفات.

غالبًا ما يكون لدى الأطفال حديثي الولادة مستويات أعلى من البيليروبين لأن أكبادهم لم تكتمل نموها بعد. في معظم الحالات، يختفي اليرقان من تلقاء نفسه خلال أسبوع أو أسبوعين.

ومع ذلك، إذا كانت مستويات البيليروبين مرتفعة للغاية، فقد يكون العلاج ضروريًا لمنع تلف الدماغ (اليرقان النووي).

علاج اليرقان

قد يشمل علاج اليرقان ما يلي:

• العلاج بالضوء: تعريض الطفل لضوء أزرق خاص، مما يساعد على تكسير البيليروبين.
• نقل الدم: استبدال دم الطفل بدم من متبرع في الحالات الشديدة.
• الرضاعة المتكررة: تشجيع الرضاعة المتكررة يمكن أن يساعد الطفل على التخلص من البيليروبين من خلال البراز.

يجب على الآباء مراقبة أطفالهم بحثًا عن علامات اليرقان واستشارة مقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديهم أي مخاوف.

❤️ فحص أمراض القلب الخلقية (CHD)

يشير مصطلح أمراض القلب الخلقية إلى العيوب البنيوية في القلب التي تظهر عند الولادة. يساعد فحص أمراض القلب الخلقية في تحديد الأطفال الذين قد يحتاجون إلى مزيد من التقييم والعلاج.

قياس التأكسج النبضي

قياس التأكسج النبضي هو اختبار غير جراحي يقيس تشبع الأكسجين في دم الطفل. يتم وضع جهاز استشعار على يد الطفل وقدمه لقياس مستويات الأكسجين. قد يشير انخفاض مستويات الأكسجين إلى وجود أمراض القلب التاجية.

يتم إجراء هذا الفحص عادة بعد 24 ساعة من الولادة. إذا كان تشبع الأكسجين أقل من حد معين، فمن المستحسن إجراء تقييم إضافي من قبل طبيب القلب.

يمكن أن يؤدي الكشف المبكر عن عيوب القلب الخلقية إلى تحسين النتائج بالنسبة للأطفال المصابين.

💧 حقنة فيتامين ك

يتم إعطاء الأطفال حديثي الولادة حقنة فيتامين ك بعد الولادة بفترة وجيزة لمنع النزيف الناتج عن نقص فيتامين ك (VKDB). فيتامين ك ضروري لتخثر الدم.

يولد الأطفال بمستويات منخفضة من فيتامين ك لأنه لا يعبر المشيمة بسهولة. يمكن أن يسبب فيتامين ك نزيفًا خطيرًا في المخ أو الأعضاء الأخرى.

حقنة فيتامين ك هي وسيلة آمنة وفعالة للوقاية من VKDB. يجب على الآباء مناقشة أي مخاوف لديهم مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.

✅ أهمية مواعيد المتابعة

تعتبر مواعيد المتابعة مع طبيب الأطفال أمرًا بالغ الأهمية خلال الأسبوع الأول من حياة الطفل. تتيح هذه المواعيد للطبيب مراقبة نمو الطفل وتطوره وصحته العامة.

خلال هذه الزيارات، يقوم الطبيب بفحص وزن الطفل وطوله ومحيط رأسه، كما يقوم بتقييم عادات التغذية والنوم والتبرز.

ينبغي على الآباء استخدام هذه المواعيد لطرح أي أسئلة أو معالجة أي مخاوف لديهم بشأن صحة أطفالهم.

📚 موارد للآباء الجدد

تتوفر العديد من الموارد لدعم الآباء الجدد خلال الأسبوع الأول من حياة أطفالهم. يمكن أن توفر هذه الموارد معلومات وإرشادات قيمة حول رعاية الأطفال حديثي الولادة.

• طبيب الأطفال الخاص بك: طبيب الأطفال الخاص بك هو المصدر الأساسي للمعلومات والدعم.
• استشاريو الرضاعة الطبيعية: يمكن لاستشاريي الرضاعة الطبيعية تقديم المساعدة فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية.
• دروس الأبوة والأمومة: يمكن أن تعلمك دروس الأبوة والأمومة المهارات الأساسية لرعاية طفلك حديث الولادة.
• الموارد المتاحة على الإنترنت: توفر مواقع الويب مثل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) معلومات موثوقة حول صحة الأطفال حديثي الولادة.

تذكر أنك لست وحدك. اطلب الدعم من المتخصصين في الرعاية الصحية والأسرة والأصدقاء.

🔑 أهم النقاط المستفادة

الأسبوع الأول من حياة الطفل هو وقت حاسم لإجراء التقييمات الطبية. تساعد هذه التقييمات في تحديد المشكلات الصحية المحتملة في وقت مبكر، مما يسمح بالتدخل والعلاج في الوقت المناسب.

تأكدي من حضور جميع المواعيد المقررة مع طبيب الأطفال واتباع توصياته. إن الكشف المبكر عن المشاكل الصحية وعلاجها يمكن أن يحسن بشكل كبير من صحة الطفل ورفاهيته.

ومن خلال فهم التقييمات الطبية الرئيسية التي يتم إجراؤها خلال الأسبوع الأول من حياة الطفل، يمكن للوالدين الاستعداد بشكل أفضل للدفاع عن صحة أطفالهم.

❓ الأسئلة الشائعة